Mirando lo Positivo de las Cosas Cuando todo Parece Oscuro

Ver lo bueno de cada situación o persona resulta ser un reto casi imposible para algunas personas . Hay personas trágicas y personas que aparentan vivir en un mundo rosa tan positivas que otras personas las tachan de dementes. 

Siempre hay cualidades positivas y negativas, si bien nada es completamente positivo o negativo nuestra meta debe de ser elevar las cualidades positivas de cada situación o persona para engrandecer esta maravillosa energía y propagarla en nuestra vida y día a día! Cómo? nada es imposible al principio nos parecerá una completa locura y algo sin sentido pero con el tiempo se convertirá un estilo de vida que nos reg alara una vida maravillosa una experiencia inigualable y hará de cada uno de nuestros días un paraíso.

Cuando vez todo rosa los días grises cambian de color las personas negativas se alejan o sencillamente se contagian con nuestro optimismo irracional.

Hay personas que parecen haber nacido en el país de la negatividad y a todo le hayan un defecto o se dedican a la tarea de hacernos la vida mas difícil disfrutando cada segundo su tarea pero ahí empieza nuestro reto que si lo vemos como un estilo de vida solo saldremos beneficiados, por ejemplo la mayoría de las suegras sobre la tierra hayan miles de defectos en la pareja que eligió su hijo/a como aplicar la positividad en este caso? Por mas ogro/a que sea dicha persona céntrate en: 

• Por esa persona tu pareja esta en este mundo agradécele /bendícele 
• Piensa en que vivió esta persona para convertirse en una persona irritante ,necia y que nada de ti le parece, piensa en que todos nos somos iguales, no hemos tenido la misma educación, piensa en que esta persona sufrió en su vida y miles de condiciones la obligan a comportarse así, piensa que si miramos con ojos de amor y compasión a nuestro prójimo con esos ojos nos mirara Dios ante nuestro errores.
• Piensa en que vivió esta persona para convertirse en una persona irritante ,necia y que nada de ti le parece, piensa en que todos nos somos iguales, no hemos tenido la misma educación, piensa en que esta persona sufrió en su vida y miles de condiciones la obligan a comportarse así, piensa que si miramos con ojos de amor y compasión a nuestro prójimo con esos ojos nos mirara Dios ante nuestro errores.
• Piensa que esta persona quizá se sienta desanimada por sus enfermedades su posición ante la vida
• No cargues con los errores y la mala energía de nadie
• Mira tu vida y tu alma como lo mas sublime, algo que no querrás que se manche con nada negativo de otra persona por lo que debes de pensar que la actitud de otra persona no debe porque hacerte sentir mal, no debe de hacerte producir sentimientos negativos en tu alma como dolor, rabia, odio o resentimiento imagina que tu alma y tu corazón es la sabana mas blanca y limpia que existe, si dejas que se manche jamás será igual. imagina la vida de cada persona como un espejo lo que recibió eso refleja traumas, dolor, maltratos que recibieron algunas personas que de mayor la convirtió en lguien déspota! mira con ojos de compasión a cada persona por mas mala que parezca ser.
• Inyecta positivismo a cada situación de tu vida o cada vez que necesites entender porque una persona te hierre mira con amor y con positivismo esta situación te aseguro que será una de las mejores inversiones que harás en tu vida sembraras un camino que te dará gusto caminar todos los días!

Como mantener un ambiente adecuado en las habitaciones de los niños

Nuestros niños son una de las mas grandes prioridades en nuestro hogar, por ello debemos de buscar su mayor bienestar y armonía. 

La mejor forma de armonizarlos es cuidando su espacio sus habitaciones. 

Aquí ellos descansan y se refugian del mundo exterior haciendo de su habitación su santuario. 

Los Colores

Según el feng shui (geomancia) debe de respe­tarse el Bagua (mapa de los colores según el elemento que ubica el punto cardinal) pero aun respetando esta regla para la armonía de una casa, se deben escoger colores con los que el o los habitantes se sientan cómodos ,si el color favorito de tu hijo es azul trata de incluírselo no necesariamente en las paredes ,puedes usar cor­tinas o cojines azules. 

Para que las habitaciones no se vean cargadas nunca es bueno pintar todas las pare­des del mismo color siempre es bue­no una mas clara y otras mas oscuras pero siempre incluir la combinación de tonos claros y oscuros para man­tener una atmosfera de relación que nos ayudara a relajar mas a los niños y así obtener mas tranquilidad de la conducta de nuestros niños! 

Shisley Vizcaino

Nació en Santo Domingo, República Dominicana, decoradora de interiores diseñadora de joyas, Licda. en parap­sicología egresada del instituto mexi­cano de parapsicología, tarotista, especialista en ciencias orientales espirituales: 

• Feng Shui 
• Carta de Path Chee 
• Gemología espiritual 
• Limpiezas Espirituales 
• Angiología 
• Visualización creativa 
• Meditaciones guiadas 

Escritora de autoayuda, actualmente se dedica a la consejería espiritual complementando su preparación con su mas grande pasión el trabajo espiritual.

Para más información sobre este artículo, por favor visite el sitio web SaludyComunidad.

La Diabetes Y La Enfermedad Cardíaca En Las Mujeres

El riesgo cardiovascular puede ocurrir antes en las mujeres con diabetes.

Entre hombres y mujeres, la diabetes es una de las más fuertes factores de riesgo cardiovascular. Muchos estudios han demostrado que las personas con diabetes tienen más de dos veces el riesgo de contraer enfermedades cardiovasculares que las personas sin diabetes. Esto incluye a las mujeres premenopáusicas, un grupo normalmente en menor riesgo de enfermedad cardiovascular.

Los hombres generalmente tienen enfermedades del corazón en sus años 40 y 50, alrededor de una década antes que las mujeres. Pero esto no es generalmente cierto para las mujeres diabéticas. Para las mujeres diabéticas, el riesgo cardiovascular se produce antes. Diabetes quita gran parte de las mujeres premenopáusicas protección normalmente obtener de estrógeno.

¿Cómo la diabetes aumenta el ries­go de enfermedades del corazón?

La concentración de glucosa en sangre o azúcar en la sangre, y lo mucho que se adhiere a las células rojas de la sangre e impide el flujo de oxígeno en la sangre, juega un papel importante en el riesgo cardiovascular. Una medida importante 

de azúcar en la sangre durante un período de tres meses es la prueba de hemoglobina A1C.

La hemoglobina es sólo una de las proteínas que transportan oxígeno en la sangre . La diabetes es una enfermedad que afecta grandes vasos sanguíneos (como las arterias coronarias) y vasos pequeños (como las arterias que llevan la sangre a las terminaciones nerviosas y los riñones). La diabetes puede afectar el sistema cardiovascular a través de:

• Colocación de la glucosa a (glicosilación) proteínas de la sangre y la interrupción de la distribución de oxígeno por todo el cuerpo
• Hacer que la aglutinación de colesterol portadoras proteínas como el colesterol LDL (colesterol malo), lo que conduce a una mayor acumulación de placa en las paredes de los vasos
• La producción de ácidos grasos que pueden destruir las proteínas en los vasos sanguíneos
• Acelerar el desarrollo de la aterosclerosis, jugando un papel importante en la inflamación de los vasos de la sangre.

Los factores de riesgo para la diabetes

Una causa clara para la diabetes no se conoce por completo. Pero hay varios factores que aumentan el riesgo de contraer diabetes, algunos factores para las mujeres en particular:

• Antecedentes familiares de diabetes
• El sobrepeso o la obesidad
• Falta de ejercicio
• Edad - ser mayor de 45 años
• El aumento de peso de tener un bebé grande durante el embarazo
• El síndrome de ovario poliquístico ( SOP) - a veces se caracteriza por niveles elevados de insulin
• Ser parte de un grupo étnico con una mayor incidencia de la diabetes - incluyendo afroamericanos, hispanos, asiático-americanos, nativos americanos e isleños del Pacífico
• El síndrome metabólico - un grupo de condiciones que ocurren simultáneamente que pueden incluir la obesidad abdominal, presión arterial alta, alta en ayunas nivel de glucosa en sangre, niveles altos de tri-glicéridos y bajos niveles de HDL (Colesterol bueno).

El reto y la importancia de vivir una vida saludable

Alta en azúcar, alta en calorías , rica en sal envasada comida es relativamente barato, muy accesible y muy tentador para las personas con muy poco tiempo libre. Pero es esencial que tomar el tiempo para conocer sus riesgos genéticos y reconocer su condición individual, y hacer el esfuerzo para reducir los tamaños de las porciones, seguir una dieta saludable y hacer actividad física parte de la vida diaria.

Es importancia de ser proactivo y hablar con un médico acerca de la diabetes y sus enfermedades asociadas, como la hipertensión y trastorno de colesterol.

Para más detalles sobre la diabetes y enfermedades del corazón en las mujeres por favor visite el sitio web SaludyComunidad.

Efecto del Alcohol Sobre la Salud Del Individuo

El consumo indebido de alcohol presenta muchas facetas, entre las que figuran el consumo peligroso, el consumo nocivo y la dependencia. 

Según la Organización Mundial de la Salud, el consumo peligroso es “el que encierra riesgos o conse-cuencias dañinas” de orden físico, mental o social, e implica sobrepasar los límites recomendados por las autoridades sanitarias o establecidos por la ley. 

El consumo nocivo, o abuso, es el que, si bien ya está provocando daños físicos o mentales, no ha conducido todavía a la dependencia. 

Por último, la dependencia es la pérdida del autocontrol que permitía a la persona abstenerse, de modo que las grandes ansias de beber la llevan a hacerlo aunque sufra por ello graves problemas; además, cada vez que intenta romper con el hábito, experimenta el síndrome de abstinencia. Prescindiendo de la edad, sexo o nacionalidad, nadie está libre de los riesgos del consumo peligroso de alcohol.

  

Ahora bien, ¿Qué efecto tiene esta sustancia en el organismo? ¿Qué peligros encierra para la salud si se toma en exceso? ¿Qué niveles de consumo consideran seguros la mayoría de los especialistas? El etanol, compuesto presente en la mayoría de las bebidas alcohólicas, es una neurotoxina o, lo que es lo mismo, una sustancia capaz de deteriorar o destruir el sistema nervioso. De hecho, la borrachera es un tipo de intoxicación. Cuando se consume en grandes cantidades, el etanol puede dejar al bebedor en coma o incluso matarlo. 

Aunque el cuerpo tiene la capacidad de transformar el etanol en sustancias inofensivas, no puede hacerlo de inmediato. Se requiere de una hora para que el cuerpo pueda metabolizar una onza de alcohol. Si en un lapso dado se consume más alcohol de lo que el cuerpo puede procesar, el etanol se acumula en el organismo y comienza a entorpecer notoriamente las funciones del cerebro. 

¿Cómo sucede esto? La presencia de etanol modifica dichas reacciones, pues suprime o potencia la acción de ciertos neurotransmisores, es decir, de las sustancias que transmiten señales entre una neurona y otra. De este modo, altera el flujo de información en el cerebro e impide que este funcione con normalidad. Por ello, la persona que se excede con el alcohol arrastra las palabras, ve borroso, se mueve con torpeza y se desinhibe, manifestando así algunos de los síntomas más comunes de la intoxicación etílica. 

El habla, la visión, la coordinación, el pensamiento y la conducta están ligados a una serie de complejísimas reacciones químicas que tienen lugar en las neuronas, células esenciales del cerebro.

La exposición prolongada al alcohol lleva a que la química cerebral se adapte para contrarrestar el efecto tóxico del etanol y mantener las funciones cerebrales a un nivel normal. Como consecuencia, se produce la tolerancia, situación que implica que la misma cantidad de alcohol tiene menos efectos que antes. 

La dependencia llega cuando el cerebro se acostumbra tanto al alcohol que ya no puede funcionar bien sin él, de modo que el cuerpo lo pide con insistencia; si no lo recibe, el equilibrio químico se desestabiliza por completo y sobrevienen los síntomas de abstinencia, tales como ansiedad, temblores e incluso ataques. 

Además de alterar la química cerebral, el abuso del alcohol puede ocasionar atrofia y destrucción de las células, atentando así contra la propia estructura del cerebro. 

El hígado desempeña un papel esencial en la metabolización de la comida, la lucha contra las infecciones, la regulación del flujo sanguíneo y la eliminación de sustancias tóxicas, entre ellas el alcohol. Los daños que recibe el hígado por estar expuesto mucho tiempo a esta sustancia se suceden en tres etapas. 

En la primera, la descomposición del etanol hace que las grasas se digieran con mayor lentitud y se acumulen en el hígado, afección que se denomina esteatosis hepática, o hígado graso. 

En la segunda etapa se produce inflamación crónica, o hepatitis. Aunque por sí solo el consumo de alcohol puede causar hepatitis, por lo visto también favorece indirectamente su aparición al mermar la resistencia del organismo a los virus de las hepatitis B y C. 

Si no se pone freno a la inflamación, las células terminan reventando y muriendo. Para colmo de males, se cree que el alcohol activa la apoptosis, proceso natural por el que las células se autodestruyen. La etapa final es la cirrosis. El círculo vi¬cioso de inflamación continua y destrucción celular deja cicatrices irreversibles. El hígado pierde su esponjosidad y se apelmaza. Finalmente, las cicatrices impiden el flujo normal de la sangre, lo que desencadena una insuficiencia hepática y la muerte. 

El alcohol ataca gradualmente al hígado desde otro ángulo: merma su capacidad de contrarrestar los efectos de los agentes cancerígenos. 

¿Qué puede producir el alcohol?

Cerebro: Pérdida de células y memoria; depresión y conducta agresiva. 

Problemas con la visión, el habla y la coordinación.

Cáncer de garganta, boca, mama e hígado.

Corazón: Debilitamiento de los músculos, insuficiencia cardiac. 

Hígado:Sucesivamente acumula grasa, se inflama y se llena de cicatrices (cirrosis) 

Otros riesgos: Deficiencias inmunitarias, in¬flamación del páncreas y úlceras. 

Embarazadas: Riesgo de tener niño deformes o retrasados 

Equivalencias de las diferentes bebidas:

Estas bebidas contienen aproximadamente el mismo alcohol. Una botella de cerveza regular (330 ml con 5% de alcohol). Un vaso pequeño de bebidas destiladas (Whisky, Ginebra, Vodka) (40 ml con 40% de alcohol). Una copa o vaso de vino (140 ml con 12% de alcohol). Una copita de licor (70 ml con 25% de alcohol. 

Detengámonos por un momento a meditar todas estas consecuencias de ese lubricante social que es el alcohol y si después de conocer todo el daño que produce decidimos seguir bebiendo “salud”……..
Para más detalles del efecto del alcohol en la salud del individuo, por favor visite SaludyComunidad.

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Economia, Salud y Corrupcion

Ha sido siempre una gran preocupación para nosotros, los seres humanos, saber que tiempo vamos a permanecer viviendo sobre esta tierra, o lo que podríamos llamar, cuál sería la esperanza de vida de cada uno de nosotros.

Se han realizados diversos estudios en el ámbito de la economía aplicada, que es la parte de la ciencia económica que utiliza los conocimientos teóricos de esta para examinar problemas prácticos y buscar soluciones a los mismos en el plano de las políticas públicas, las finanzas y la marcha concreta de los negocios.

Todos estos factores se han dedicado a estudiar las determinantes de la esperanza de vida en distintos países del mundo.

Estos trabajos han encontrado que la educación de las personas, el acceso a la salud, el gasto per cápita en salud, el número de medico de la población, la ubicación geográfica y podríamos también decir que existen evidencias empíricas que podemos incluir a una mejora en las condiciones de vida de los ciudadanos, todos estos son algunos de los factores determinantes de la esperanza de vida y los mismos han logrado que muchos países hayan podido elevar sus esperanza de vida. Sin embargo, existen ciertos factores que podrían explicar una mayor o menor esperanza de vida y que los mismos tienen que ver con el comportamiento individual y hábitos de consumo, como por ejemplo: Ejercicios físicos, aumentan la esperanza de vida y por lo contrario el consumo de drogas, alcohol, grasas, azúcares, cigarros, y malos hábitos alimenticios, disminuyen la esperanza de vida.

En el caso específico del analfabetismo de los países, la disminución del mismo contribuye a mejorar la conciencia de una vida más saludable y el acceso a servicios médicos de carácter preventivo. Sobre esta base de este análisis se ha sugerido que los países más pobres como Asia, África y otros países de Latinoamérica deberían de formular y aplicar programas sociales para aumentar la disponibilidad de médicos per cápita y reducir el analfabetismo, a fin de mejorar sus expectativas de vida.

He aquí algunos muestreos de las expectativas de vida de las personas por paises.

MONACO 90 Años, JAPÓN 84 Años, HONG KONG 82 Años, AUSTRALIA 82 Años, ITALIA 82 Años, CANADÁ 81 Años, FRANCIA 81 Años, ESPAÑA 81 Años, SUIZA 81 Años, ISRAEL 81 Años, ALEMANIA 80 Años, PUERTO RICO 79 Años, ESTADOS UNIDOS 78 Años, CHILE 78 Años, PANAMÁ 78 Años, COSTA RICA 78 Años, CUBA 78 Años, REP. DOMINICANA 77 Años, ARGENTINA 77 Años, MÉXICO 77 Años, URUGUAY 76 Años, PARAGUAY 76 Años, ECUADOR 76 Años, CHINA 75 Años, COLOMBIA 75 Años, VENEZUELA 74 Años, EL SALVADOR 74 Años, JAMAICA 73 Años, EGIPTO 73 Años PERÚ 73 Años, BRASIL 73 Años, NICARAGUA 72 Años, HONDURAS 71 Años, GUATEMALA 71 Años, BOLIVIA 68 Años, INDIA 67 Años, RUSIA 66 Años, HAITI 63 Años, NIGERIA 52 Años, REP. CENTROAFRICANA 50 Años, AFGANISTAN 50 Años, SUDÁFRICA 49 Años.

También se ha comprobado que los sistemas de gobiernos corruptos, que predominan en los países que ejercen esa mala práctica son en parte los responsables en la determinación de la poca expectativa de vida de los seres humanos, o lo que podríamos decir que estos gobiernos corruptos son culpable en parte de la corta permanencia en esta tierra de una gran parte de la población.

Porque la corrupción genera pobreza, afecta la salud, la educación, el desarrollo social, el producto interno bruto y la economía en término general.
Para más detalles sobre la Economía, la Salud y la Corrupción visite Salud y Comunidad.

La Dieta Hispana

Este concepto antiguo de raíz griega, “díaita”, se refiere a el modo o estilo de vida y la forma que comemos.

Hoy día estar a o ponerse a dieta trae un efecto negativo inmediato a nuestro cerebro, lo que hace difícil comprender y poder acoplases a un régimen de vida saludable.

Dra. Martínez: Buenos días Doña Loiza; Veo que su presión está un poco alta y sus laboratorios demuestran que tienes el riesgo de desarrollar diabetes aumentada. He notado que has subido unas libritas ¿Cuál crees que es el problema?
Loiza: Doctora yo no como tanto, no sé el por qué de mi sobrepeso. Ayúdame por favor.
Dra. Martínez: Loiza, ya es hora que hablemos de lo que es comer saludable y de quemar calorías con el ejercicios.

No necesitas hacer una dieta especial, solo seguir unos consejos nutritivos que te voy a dar, estos te van a ayudar a bajar de peso y a sentirte más fuerte y saludable.
Es importante que envuelvas a toda la familia, en especial a los niños por que mientras más temprano aprendan a comer saludable, mejores hábitos alimenticios van a tener, lo que en el futuro va a ayudarles a prevenir enfermedades.

Para tí hispano que estás leyendo este artículo, es importante que te familiarices con los siguientes conceptos: almidones, proteínas, carbohidratos, frutas, vegetales, fibras, antioxidantes, grasas saludables, ejercicio aeróbicos y ejercicio de fuerza.
Un plato saludable es cuestión de elegir los mejores alimentos y comer porciones razonables. La mitad de tu plato debería contener vegetales y ensalada y la otra mitad proteínas y almidones.

Mira los ejemplos de lo que son estos términos:
Almidones: pan, cereal, avena, pastas, yuca, yautía, papa, batata, arroz, ñame, malanga, plátano, maíz, calabaza etc.

Los almidones son polisacáridos vegetales, nuestro cuerpo lo rompe y lo usa en forma de glucosa. Las glucosa en un tipo de azúcar necesaria para la producir energía. Los diabéticos deben consumir almidones con mucha moderación ya que pueden subir los niveles glicémicos en a sangre.
Proteínas:. Las proteínas son moléculas necesarias para la formación de muchas estructuras en nuestro cuerpo, ejemplo los músculos. Las proteínas participan en la producción de anticuerpos que son la defensa de cuerpo, transportan oxígeno con lo es la hemoglobina, forman el colágeno que le da elasticidad a la piel, enzimas digestivas y las hormonas entre otras funciones.
Hay proteínas de origen vegetal y hay proteínas de origen animal, ahí te pongo ejemplos:

Origen animal: Pescado, pollo, carnes, huevo, leche y queso.

Origen vegetal: Brócoli, espinaca, champiñón, perejil, repollo, kale, pimiento, coliflor, granos, frutas secas, almendras etc.

Grasas: Las grasas también conocidas como lípidos tienen un rol importante en la producción de energía. Es importante que se consuman con moderación por que el exceso aumenta el riesgo a enfermedad de corazón y otras.

Cuando hacemos ejercicios nuestro cuerpo, inicialmente, usa carbohidratos para producir energía y después de más o menos 20 minutos empieza a utilizar o romper las grasas. Es por eso que es importante ejercitarse entre 30-60 minutos al menos 4 veces en semana.

Hay grasas buenas (insaturadas) y grasas malas (saturadas y trans) :

Las grasas buenas: Siempre y cuando se consuman moderadamente, protegen contra enfermedades del corazón, Alzheimer, reducen el riesgo de cáncer (Omega-3), ayudan en la digestión, son necesarias para mantener la piel, las uñas y el pelo saludable, combaten las alérgicas, el estrés, el sueño, ayudan a la sanación de heridas etc.
Ejemplos de grasas buenas: Aceite de Oliva, salmón- rico en Omega 3, aguacate, nueces, pescado, mantequilla de maní, huevo, frutas secas etc.

Grasas malas saturadas y trans: Son las que causan enfermedades al corazón, inflamación, arteriosclerosis. Obesidad, alta presión, aumenta el riesgo a cáncer etc.: aquí está a mantequilla, la Manteca, carnes rojas, embustidos, frituras, las comidas rápidas, la pizza.

Frutas, vegetales, fibras y antioxidantes: Estos son los productos que ricos en vitaminas, minerales. Pelean contra el cáncer, combaten el estreñimiento, desintoxican el cuerpo, fortalecen el sistema inmunológico: Brócoli, lechuga, espinaca, champiñón, perejil, repollo, kale, pimiento, coliflor, granos, frutas secas, limo, ajo, berro, linaza, zanahorias, espárragos, el quimbombó- molondrón, remolacha, almendras, piña, las fresa, la toronja, cerezas, kiwi, naranja, el pimiento, la cebolla etc..

Por último hay que hacer ejercicios aeróbicos y pesas.

El ejercicio aerobic como lo es la Zumba, correr, bicicleta, caminar, bailar, kickboxing, caminar rápido, jugar tenis y nadar aumenta la resistencia física, disminuye el trabajo del corazón, disminuyen la presión arterial, disminuyen la ansiedad, te cansas menos, duermes mejor y sobretodo ayuda a controlar el peso. El ejercicio con pesas aumenta la masa muscular, te da fuerza, te protege contra la osteoporosis y aumentan el auto estima.

Comer bien y bueno es un estilo de vida. No una dieta. Comer más frutas, vegetales, fibras, hacer ejercicios, comer porciones pequeñas de almidones y proteínas, tomar agua, reducir el consumo de jugos procesados, de soda y de bebidas alcohólicas es la manera de prevenir enfermedades. Empieza ya y versa que rico se siente.
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Espina Bifida

El sistema nervioso central se forma a partir del cierre de una estructura inicialmente plana (la placa neural), cuyos bordes se elevan para formar una estructura tubular: el tubo neural. La espina bífida es un defecto congénito en el cierre de este tubo neural, en la cuarta semana de gestación. Entonces, se produce un pequeño defecto o abertura en la parte posterior de una o más vértebras.

Fue descrita por primera vez en 1587 por Peter Van Forest y se describe la primera cirugía correctiva en 1610. Existen dos grandes grupos:

 •  Espina bífida oculta:

hay ausencia congénita de las partes posteriores de las vértebras, sin exposición de tejido nervioso o sus capas protectoras (meninges), sin embargo, hay características externas que sugieren el diagnóstico, como la presencia de un aumento en la vellosidad localizada en forma de mechón (hipertricosis), mancha obscura o rojiza (angioma capilar), hoyuelo o foseta en la piel, o una protuberancia que puede deberse a la presencia de un lipoma. Su prevalencia se calcula en 5-10% de los norteamericanos.

Diferentes tipos de estigmas de espina bífida oculta: naevus flammeus, hipertricosis, hoyuelo, lipoma.

Espina bífida abierta o quística

Es el tipo más grave, la lesión suele apreciarse claramente como un abultamiento, en forma de quiste, en la zona de la espalda afectada. Se presenta en 1-2 casos por cada 1000 nacidos vivos y el riesgo se incrementa a 2-3% si ya hay un hermano afectado y a 6-8% si hay dos. Se ha relacionado con consanguinidad y transmisión en la línea materna. Se distinguen varios tipos:

Meningocele: Una o más vértebras presentan una abertura de la que asoma un quiste lleno de líquido cefalorraquídeo que contiene parte de las meninges pero no los nervios espinales. Sus secuelas son menos graves, tanto en las funciones motoras como esfinterianas. Lipomielomeningocele: Es la presencia de un lipoma subcutáneo que pasa a través de un defecto en la línea media de la fascia dorsolumbar, arco vertebral neural y duramadre y se mezcla con un cordón espinal anormalmente bajo.

Mielomeningocele: En este caso, la masa quística contiene en la parte más central de su superficie a la llamada placoda neural, que no es más que el cordón espinal abierto y aplanado y que ha sido empujado hacia arriba por el líquido. De su cara anterior salen las raíces nerviosas correspondientes. La piel que la rodea es displásica.

El 85% se encuentra en el área tóraco-lumbar o más caudal, 10% en el tórax y 5% a nivel cervical. Hay cierta predominancia femenina y se ve más en latinos y blancos que en raza negra o asiática.

Se desarrolla hidrocefalia en 65-85% de estos pacientes, la mayoría antes de los 6 meses de edad. Algunos se activan tras la corrección del defecto espinal. Dependiendo del nivel afectado, puede acompañarse de alteraciones motoras y sensitivas de los miembros, con desviación característica de los pies hacia adentro (equinovaro), mal control de los esfínteres, con la correspondiente constipación crónica y vejiga neurogénica con infecciones urinarias recurrentes. Se asocia a la alergia al látex, por el contacto temprano y múltiple a esta sustancia.

La etiología del mielomeningocele es multifactorial. Hay una tendencia genética sustentada por una mayor incidencia cuando hay historia familiar positiva. Sin embargo, en 1964 Hibbard describió la fuerte asociación con la deficiencia de ácido fólico en la dieta de la madre. Con el consumo de suplemento de 0.4mg diarios desde un mes antes del embarazo, se logró disminuir la incidencia en un 71% (4mg en mujeres con alto riesgo).

También se asocia su aparición con madres epilépticas que usan carbamacepina y ácido valproico (1%), Diabetes mellitus tipo I (1%), obesidad pregestacional (0.2%), uso de salicilatos, insulina, diuréticos, antihistamínicos y sulfonamidas, así como exposición a productos tóxicos (pesticidas y químicos para la agricultura, solventes y desinfectantes de limpieza, plomo, radiación, fiebre y exposición a agentes anestésicos en el primer mes, consumo de tabaco, etc).

El Diagnóstico se puede realizar desde el segundo trimestre con la medida de Alfafetoproteína en el suero materno, la realización de sonografías obstétricas y si estos sugieren el diagnóstico, se realiza amniocentesis (punción al saco amniótico y extracción de muestra del líquido que rodea el bebe) en busca de AFP amniótica y niveles de acetilcolinesterasa, con lo que el diagnóstico es certero en 97%.

La reparación del mielomeningocele se puede realizar hasta 72 horas luego del nacimiento (preferiblemente en las primeras 24 horas), dando tiempo a completar la evaluación inicial pero evitando la postergación del procedimiento ya que esto aumenta el riesgo de ventriculitis y meningitis, que no sólo ponen en riesgo la vida del paciente, sino su desarrollo intelectual posterior. La cirugía consiste en la restauración anatómica de las estructuras afectadas y a veces se puede requerir la colocación de válvula de derivación por hidrocefalia. El cierre intrauterino del defecto es aún controversial y requiere de un adecuado equipo de perinatólogos y anestesiólogos especializados.

La dehiscencia superficial de la herida es la complicación más frecuente, las infecciones de herida van de 1 a 1.5%, generalmente durante la primera semana del procedimiento. La aparición de meningitis tiene que ver con contaminación fecal de la herida por su cercanía al ano.

Sin tratamiento, sólo 14- 30% de estos niños sobreviven la infancia (los menos afectados) y 70% tendrán CI normal. Con el manejo actual, más del 85% sobreviven con un CI normal, 3-10% tienen continencia urinaria normal, pero muchos necesitan cateterización intermitente para mantenerse secos.

Existe el riesgo de la aparición de anclaje medular, cuyos síntomas se presentan más frecuentemente durante el período de mayor crecimiento con retroceso en el control de esfínteres, escoliosis, dolor y desviación en miembros inferiores con alteraciones de la marcha.

Visita Salud y Comunidad para obtener más información sobre esta enfermedad y su tratamiento.

La Hepatitis C

La Hepatitis C (VHC) es una infección causada por el Virus de la Hepatitis C, esta es un infección de distribución mundial, y constituye uno de los mayores problemas de salud publica debido a la alta prevalencia de casos en nuestras comunidades y el impacto económico que causa. La Seroprevalencia de VHC mundialmente esta entre unos 170 a 200 millones de personas positivas a VHC. 

La Hepatitis C, es una enfermedad llamada “El Asesino Silencioso” y esto se debe a que la enfermedad va progresando de manera lenta sin hacer sentir a la persona infectada, síntomas que le haga sospechar que esta enferma, pero al cabo de los años, unos 20-30 años aparecerán síntomas y lesiones en el cuerpo ya característicos de una enfermedad muy avanzada, ya en estos casos, a pesar de existir tratamiento efectivo para esta enfermedad, las respuestas al tratamiento podría no ser igual como si fuera detectada tempranamente. 

La Hepatitis C puede transmitirse a otras personas al ponerse en contacto con sangre de una persona infectada con el VHC, otra forma de transmisión es el uso de Droga Intravenosa (UDIV), este grupo es de alto riesgo debido que al usar jeringas contaminadas es una vía efectiva para la transmisión, y además, puede haber las posibilidades de transmitirse otros virus como el VIH de manera simultánea. La transmisión vertical, es decir, de la mujer embarazada al producto, a pesar que la posibilidad de transmisión es baja, sin embargo, si la madre esta co-infectada (VIH/VHC) entonces los riesgos de transmisión aumentan de manera significativo. La transmisión de VHC a través de la relación sexual es baja pero si la pareja esta co-infectado, las probabilidades de transmisión puede aumentar importantemente. 

Los datos epidemiológicos del país nos indican que la Hepatitis C esta creciendo en nuestras comunidades y debemos poner mucha atención al respecto. 

La incidencia por año de VHC es 30 mil casos, con una prevalencia de positivos cerca de 5 millones personas infectadas en el país y la mortalidad tiene cifras 8 mil a 10 mil casos por año.

A pesar de que conocemos estas elevadas cifras de personas infectadas, es lamentable y preocupante que más del 50% de los infectados no lo saben que lo están, esto es preocupante porque estas personas potencialmente pueden infectar a otros. Podemos decir, que 2/3 de los infectados nacieron entre 1945-1965 (baby boomers), estos son requeridos realizarse pruebas de VHC por haber incurridos a riesgos diversos. 

Esta es una condición muy impactante a lo que respecta la salud de la persona, ya que la Hepatitis C es una causa importante de progresión a cirrosis, causa muy común de Cáncer del hígado (Carcinoma-hepato-celular), y es una causa muy común para la indicación de trasplante de hígado. Gracias a los avances científicos, hoy podemos contar con un tratamiento efectivo para tratar y curar esta terrible enfermedad. El desarrollo de nuevos fármacos para luchar contra este virus han sido extremadamente efectivos y lograr la cura de la misma. Nuevos fármacos continúan investigándose a través de ensayos clínicos para ofrecer a los pacientes futuras y efectivas opciones de tratamiento. Ver listado de Fármacos ya disponibles y otros en ensayos clínicos.

Por favor, visite Salud y Comunidad para más detalles sobre la hepatitis C, sus tratamientos, prevenciones y cura.